Главная / Всероссийский Съезд народных делегатов / Программы мероприятий Съезда 2020 год / Тезисы докладов / Секция 2 Бессчетнов В.М. Доклад Министра_Совещание с Губернатором

Секция 2 Бессчетнов В.М. Доклад Министра_Совещание с Губернатором

Слайд 1

О состоянии онкологической службы Ульяновской области и перспективах развития

Слайд 2

Сеть и кадры онкологических учреждений в Ульяновской области

Специализированную медицинскую помощь больные злокачественными новообразованиями получают в Областном клиническом онкологическом диспансере (ГУЗ ОКОД) на 364 койках круглосуточного стационара и 100 пациенто-местах дневного пребывания, хирургическом отделении клинической больницы №172 ФМБА России г. Димитровграда (16 коек), гематологическом отделении Ульяновской областной клинической больницы (40 коек), онкологическом отделении Ульяновской областной детской клинической больницы (30 коек).

Первичную специализированную медицинскую помощь пациенты получают в   40  первичных онкокабинетах и 1 первичном онкологическом отделении в ФГБУЗ КБ №172 г.Димитровграда.

Первичная доврачебная помощь осуществляется в 112 смотровых кабинетах – 81 женском и 31 мужском.

 Слайд 3

В ГУЗ ОКОД работает 99 врачей, из них имеет почётное звание «Заслуженный врач Российской Федерации» 6 человек, «Отличник здравоохранения» 2 человека,  2 доктора медицинских наук, 16 кандидатов медицинских наук.

В первичном  онкологическом отделении КБ№172 г. Димитровграда  работает 4 врача и 7 медицинских сестер.

За каждым из сорока первичных онкокабинетов закреплены ответственные врачи и медицинские сестры. В большинстве случаев  это врачи-специалисты не онкологического профиля.

Слайд 4

Ежегодно в Ульяновской области выявляется более 5 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Так в  2014 году было выявлено 5414 новых случаев. Несмотря на снижение численности населения, годовой прирост заболеваемости составил 2,3%.

Умерло от злокачественных новообразований 2776 человек, что меньше  по сравнению с 2013 годом на 0,6%. 

Число  больных со злокачественными новообразованиями   составляет почти 29 тыс.  чел.  – это  2,3% населения области.

Ульяновская область относится к регионам с высокой долей в структуре населения лиц, старше трудоспособного возраста. Этот факт, а также повышение продолжительности жизни населения и активная профилактическая работа являются причиной высокой заболеваемостии и смертности от злокачественных новообразований. 

Слайд 5

Результатом работы онкологической службы за 2014 год было достижение практически всех целевых показателей программы «Развитие здравоохранения». Не был достигнут показатель «одногодичная летальность». Усилия по раннему выявлению злокачественных новообразований и своевременному и качественному лечению в перспективе приведут  к достижению всех целевых показателей.

Целевые показатели  государственной  программы РФ "Развитие здравоохранения»

Показатель

2014

Целевой на 2014 год

Результат

Целевой на 2015 год

Смертность от всех новообразований

224,9

225,9

Достигнут

224,3

Доля больных, выявленных на 1-2 стадии

45,7

44,5

Достигнут

46,4

Одногодичная летальность

30,7

29,1

Не достигнут

28,1

Состоят на учете 5 лет и более

52,8

52,1

Достигнут

51,7

Слайд 6

Следует отметить, что за 4 мес. 2015 г. отмечается снижение смертности от злокачественных новообразований на 6%. Число сохраненных жизней на сегодняшний день 52 (целевое значение  на год – 97). За 4 мес. 2015 г. выявлено 1448 новых случаев рака, из них 1157 больных подлежат радикальному лечению, направленному на излечение от рака.

Слайд 7

В 2015 г. наметилась тенденция по снижению запущенности среди впервые выявленных онкобольных  и увеличению доли ранних стадий. Это результат активной  профилактической работы.

Слайд 8

За 1 квартал 2015 года на профосмотрах осмотрено более 160 тыс. человек, это на 3,3% больше, чем за аналогичный период 2014 г. Сделано 12839 маммографических исследований, на которых было выявлено 52 случая рака молочной железы. В 28 мужских смотровых кабинетах осмотрено 12911 человек, проведено 7608 исследований на ПСА, благодаря чему  выявлено 34 случая рака предстательной железы.

Слайд 9

ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

Улучшение кадрового обеспечения:

Проводится обучение специалистов ГУЗ ОКОД на базе Федеральных медучреждений. За 4 мес. 2015 проучено 17 чел.

На базе ГУЗ ОКОД кафедрой онкологии и лучевой терапии УлГУ осуществляется подготовка в интернатуре и ординатуре по онкологии (10 чел. в 2015 г.). Проводится работа по увеличению бюджетных мест в интернатуре и ординатуре.

В 2014 г. в онкологическом диспансере организована Школа ранней диагностики рака для специалистов общей лечебной сети. Это семинарские занятия и  стажировка по «онкологии» на рабочем месте. В 2015 г. проведено 5 теоретических занятий, стажировку прошли 38 медицинских работников со средним и высшим профессиональным образованием.

Слайд 10

Взаимодействие с Федеральными медучреждениями:

Главным специалистом - онкологом Минздравсоцразвития Ульяновской области ведется отбор больных для направления в федеральные медицинские учреждения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в трудных  клинических ситуациях, также проводятся заочные консультации у ведущих российских специалистов в области онкологии. В 2015 г. направлено в ФМУ на лечение 25 чел. Число таких больных ежегодно снижается в связи внедрением новых медицинских технологий в ГУЗ ОКОД. Ведется работа по обеспечению возможности осуществления телемедицинских консультаций.

Для проведения сложных диагностических исследований, таких как – позитронно-эмиссионная томография, иммуногистохимические и генетические исследования, заключены договоры с Республиканским клиническим онкологическим диспансером Республики Татарстан и Федеральным научно-клиническим центром детской гематологии, онкологии и иммунологии им.  Д.Рогачева.

Слайд 11

Совершенствование организационно-методического взаимодействия с учреждениями первичного звена

Для оказания организационно-методической помощи ведется работа с учреждениями первичного звена. Врачи-специалисты ГУЗ ОКОД принимают участие во всех выездах в рамках областного агитпоезда.

За каждым районом закреплены кураторы из числа врачей ГУЗ ОКОД. Осуществляются административные выезды главного онколога. За 2015 выполнено 10 выездов с агитпоездом,  15 кураторских  и 17 административных выездов в  районы Ульяновской области.

Новый формат взаимодействия – акция «ОнкоДесант». Это выезд многопрофильной бригады врачей онкодиспансера в центральные районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории. В 2015 году выполнено 2 «ОнкоДесанта» (Тереньга, Карсун). Осмотрено более 250 чел., выявлено 5 случаев рака. Запланировано еще 4 выезда.

Слайд 12

Совершенствование лечебно-диагностических мероприятий

С 2015 г. ГУЗ ОКОД участвует в оказании высокотехнологичной медицинской помощи из средств ОМС на территории Ульяновской области  по профилю «онкология». Имеется государственный заказ на лечение 280  больных.

В 2014 году в онкологическом диспансере был организован дополнительный врачебный прием  по выявлению и лечению опухолей  кожи. Благодаря этому широко стали использоваться стационар-замещающие технологии при лечении одного их самых распространенных раков – рака кожи,  и новые методы его лечения – фотодинамическая терапия, криодеструкция и лазерное испарение.

Благодаря реализации ряда целевых программ (Модернизация здравоохранения, Развитие здравоохранения Ульяновской области, Национальная онкологическая программа) в ГУЗ ОКОД появилась возможность внедрения новых медицинских технологий. Начиная с 2012 года, после модернизации материально-технической базы значительно повысился уровень диагностики и лечения онкологических больных.  Достаточно широко новые технологии применяются в эндоскопической и морфологической  диагностике, хирургии и  лучевой терапии.